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医疗业务

分级诊疗双向转诊工作流程

编辑:周维祥
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发布时间:2019-04-23 12:04:09

          为加快推进全市分级诊疗制度建设,构建合理有序的就医格局,促进医疗资源有效利用,科学控制医疗费用不合理增长,特制定分级诊疗双向转诊工作流程。

       一、县域内双向分级转诊流程

     (一)全市城乡居民就诊,首诊应选择签约服务家庭医生或村卫生室、乡镇卫生院、一级民营医院。

     (二)经签约服务医生、村卫生室首诊需要转诊的,根据患者意愿向就近乡镇卫生院、一级民营医院、县内有专科优势的一级医院转诊;对诊断情况比较明确需要向县级医院转诊的或未明确诊断、疑似病情较为复杂,由所在地乡镇卫生院安排医师问诊后统一向县级医院转诊。

     (三)经县级医院治疗康复期需下转患者,由县级医院直接向乡镇卫生院或民营医院联系转诊并反馈信息。
二、县外市域内双向转诊流程
(一)经县级医院接诊,需要向上级医院或周边地区相关专科优势医院转诊的,由县级医院出具转诊书面证明。县外就诊后需向县内转诊的,由患者自行回县内诊疗;县外住院需向县内转诊的,可联系签约服务家庭医生、户籍所在地村卫生室、乡镇卫生院或县级医院衔接办理转诊服务。
(二)因务工、经商、就学、随子女居住、短期外出等原因居住县外市域内的城乡居民,应电话委托家庭签约服务医生、户籍所在地村卫生室、乡镇卫生院或按县医保部门规定的网上办理等方式申办医保异地备案。
 三、市域外转诊流程
 在市域外的住院就医的城乡居民,应向户籍所在地县级医保部门申请异地就医报备,纳入了全国医保异地联网结算和报销;暂未纳入异地联网结算平台的,在出院后“凭住院医疗发票、医疗费用清单等资料”到县医保局办理医保报销手续。
四、急危重症等特殊患者转诊流程
对需要采取紧急措施的急危重症患者、急诊患者和术后复诊患者,以及5岁以下婴幼儿、孕产妇、精神病、重大转染病、急性感染性疾病患者,可以就近选择具有相应技术能力的医疗机构住院治疗,3天内由患者或家属凭医生开具的急诊(或病重、病危)通知书办理转诊(审批)备案手续。
五、推行网上预约转诊
加快推进医疗机构信息网络和医保信息网络互联互通,大力推进网上转诊确认,方便群众就医。